El síndrome del piramidal es una patología donde el protagonista es el nervio ciático comprimido por el musculo piramidal. Clínicamente son síntomas similares a una ciatalgia, por lo que esto puede llevar a confusión.
¿Cuáles son sus síntomas?
Se manifiesta con dolor en la parte lumbar baja con irradiación al miembro inferior. También se puede agudiza con diferentes maniobras como estar sentado durante un tiempo prolongado o al subir y bajar escaleras. En deportistas se suele asociar con la práctica de carreras en bajada.
Otros síntomas pueden ser:
- Dificultad de cruzar las piernas.
- Necesidad de cambiar de postura al estar mucho tiempo sentado.
- Dolor al pasar de estar mucho tiempo sentados a levantarnos de pie.
Estos síntomas son causados por varios factores:
- Contractura o sobrecarga del musculo piramidal el cual presiona y/o atrapa el nervio ciático.
- Disfunciones pélvicas, que como consecuencia crean tensión muscular.
- Operaciones quirúrgicas de la zona abdominal o la cadera que pueden crear adherencias que alteran la estructura y dinámica del troco lo que causa una sobrecarga del musculo piramidal.
- En el ámbito deportivo: impacto en suelos duros, no realizar estiramientos, no respetar tiempos de descanso. Esto desencadena una sobreutilización del musculo piramidal.
¿Cuál es el tratamiento del síndrome del piramidal?
Desde la fisioterapia nuestro objetivo es eliminar la causa que provoca dicho síndrome. Para ello podemos utilizar la terapia manual (masaje de descarga, movilizaciones, manipulaciones),
estiramientos pasivos y activos, fortalecimiento de la musculatura de la pelvis y la cadera, compresión de los puntos gatillo y técnicas invasivas como la punción seca para relajar el piramidal.
Otra forma muy importante para evitar la recaída de este síndrome es corregir el gesto deportivo, pautas de corrección de higiene postural, ejercicios de fortalecimiento y estiramientos para realizar en casa.